Caso 13

• SEXO: Femenino
• EDAD: 48 años
• ANTECEDENTES PERSONALES:
-Etilismo ++++
- CPRE con colocación de endoprótesis biliar de 7 Fr. por estenosis de VBP distal por colección líquida en cabeza de páncreas secundaria a pousse de pancreatitis crónica etílica. (2005).
La paciente se pierde del seguimiento y en ENERO 2010 consulta por:
• Epigastralgia.
• Ictericia.
• Pérdida de peso.
- LABORATORIO: Gb 8500 , GOT 144, GPT 59, FAL 3275, BT 7.20, BD 5.20, Amilasa 33.

- Rx DE ABDOMEN: no se observa prótesis biliar.

- ECOGRAFÍA:
•Hígado: forma y tamaño conservados, con estructura hetererogénea.
•Vesícula biliar: distendida, alitiásica
•Vía biliar: intrahepática dilatada, colédoco dilatado de 14 mm con contenido ecogénico.
•Páncreas: irregular, heterogéneo con múltiples calcificaciones.




Reingresa por dolor abdominal, coluria intermitente.
Se programa colangiopancreatografia retrógrada y tratamiento según resultado.